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使用假肢前殘肢需做的康復(fù)鍛煉
作者:管理員 發(fā)布時(shí)間:2019-08-09
假肢廠家提示,使用假肢前殘肢需做的康復(fù)鍛煉,必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉康復(fù)治療包括患者的全身情況和殘肢本身兩個(gè)方面。長(zhǎng)時(shí)間刻苦地訓(xùn)練,截肢者很難自如掌握假肢。
1.使用假肢前的訓(xùn)練
增加全身體能的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,以同樣的速度在平地行走,一般小腿截肢要比正常人多消耗10%--40%的能量,大腿截肢者要多消耗65%--100%,雙側(cè)大腿截肢者平均比正常人多消耗110%。這樣大的能量消耗,就要求下肢截肢者有比較強(qiáng)壯的身體。要進(jìn)行軀干肌和未截肢肢體的強(qiáng)化訓(xùn)練,增強(qiáng)背肌和訓(xùn)練,單腿站立訓(xùn)練, 后練習(xí)單腿跳。這樣既加強(qiáng)了肌力又訓(xùn)練了平衡。
殘肢訓(xùn)練:包括關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、增強(qiáng)殘肢皮膚強(qiáng)度(特別是負(fù)重部分皮膚)的訓(xùn)練,使用肋行器的訓(xùn)練和站立與步行訓(xùn)練。
2.穿戴假肢的訓(xùn)練
(1)穿戴臨時(shí)假肢的訓(xùn)練:截肢后, 先確定安裝臨時(shí)假肢的合適時(shí)間。假如全身情況及殘肢條件許可,一般術(shù)后應(yīng)盡快穿戴臨時(shí)假肢。訓(xùn)練內(nèi)容包括穿戴臨時(shí)假肢方法的訓(xùn)練、疲倦平衡訓(xùn)練、邁步訓(xùn)練(假肢的邁步訓(xùn)練,健肢的邁步訓(xùn)練)和步行訓(xùn)練。
(2)穿戴永久假肢的訓(xùn)練
穿戴永久假肢的條件:1)殘肢條件殘肢成熟定型是 基本的條件,即殘肢已無(wú)腫脹,皮下脂肪養(yǎng)活,殘肢肌肉不再繼續(xù)萎縮,連續(xù)應(yīng)用臨時(shí)假肢2周以上殘肢無(wú)變化,接受腔適配良好,不需要再修改接受腔。2)訓(xùn)練情況經(jīng)過(guò)穿戴臨時(shí)假肢后的各種康復(fù)訓(xùn)練已達(dá)到基本目的和要求,當(dāng)穿戴上永久性假肢后就可以立即很好地應(yīng)用假肢。
上肢假肢的訓(xùn)練:上肢假肢的應(yīng)用訓(xùn)練遠(yuǎn)比下肢假肢的訓(xùn)練復(fù)雜和困難得多。基本訓(xùn)練方法是: 先從訓(xùn)練截肢者熟悉假肢和假肢控制系統(tǒng)開(kāi)始,先訓(xùn)練手部開(kāi)閉動(dòng)作。對(duì)肘關(guān)節(jié)以上的高位截肢,要增加假肢肘關(guān)節(jié)的動(dòng)作訓(xùn)練,通常要在手部動(dòng)作熟練和習(xí)慣使用背帶后進(jìn)行。上肢假肢的應(yīng)用訓(xùn)練。在單側(cè)上肢截肢的患者, 先要進(jìn)行利手交換的訓(xùn)練,合原來(lái)不是利手的健肢變成功能性更強(qiáng)的得手,而假手主要起輔助手的作用。
下肢假肢的訓(xùn)練:沒(méi)有穩(wěn)定的站立平衡就不能順利地行走,在平衡問(wèn)題上,額狀面與矢狀面相比,額狀面的平衡較難掌握。在指導(dǎo)使用臀中肌的方法時(shí),掌握只用假肢外側(cè)站立的方法會(huì)收到較好的效果。面對(duì)鏡子觀看自己用假肢行走的步態(tài),對(duì)不良步態(tài)予以糾正。
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